사회경제 용어 사전

상급종합병원이란? 뜻부터 진료의뢰서 필수인 이유와 서울 쏠림 1.7조원 비용까지

상급종합병원 뜻과 1차·2차 병원과의 차이점, 진료의뢰서가 필요한 이유를 알기 쉽게 정리했습니다. 지방 환자들의 수도권 상급병원 원정 진료로 발생하는 연간 1.7조 원의 비용과 의료전달체계 개편 방향을 살펴봅니다.

2026.10.07읽는 데 3분근거 기사 4건

1부상급종합병원의 법적 정의와 역할

서울 5대 병원 입원환자의 60% 이상이 비수도권 주민입니다.¹ 지방 환자의 서울 원정 진료비는 연 1조 7천억 원에 달합니다.² 상급종합병원은 왜 이렇게 환자가 몰릴까요?

상급종합병원은 보건복지부가 주기적으로 평가해 지정하는 최상위 의료기관입니다. 암이나 심뇌혈관 같은 난이도가 높은 중증 질환 치료를 전담하는 곳입니다.

상급종합병원으로 지정되려면 수많은 필수 진료과목을 고루 갖추어야 합니다. 엄격한 시설과 인력 기준을 통과한 대형 종합병원만 간판을 달 수 있습니다.

상급종합병원은 진료비와 비급여 검사비 부담이 일반 의원보다 훨씬 큽니다. 유방초음파 검사비만 해도 동네 의원은 8만 원이지만 상급병원은 22만 1000원에 달합니다.³

지방 환자들이 서울 상급병원으로 올라오며 발생하는 순비용은 1조 7480억 원입니다.² 진료비 차이가 1조 3416억 원이고 교통비와 숙박비로도 4063억 원이 쓰입니다.

서울 5대 대형병원 입원환자 중 지역 환자 비중은 해마다 치솟고 있습니다.¹ 올해는 지역 환자 비율이 60.8%를 기록하며 사상 최고치를 나타냈습니다.

서울 거주 환자는 95.5%가 자기 지역 상급종합병원에서 진료를 받습니다.² 반면 충북은 42.8%, 전남은 25.4%에 그쳐 지역 내 의료 해결이 어려운 실정입니다.

지방 국립대병원의 병상당 의사 수는 0.36명으로 서울 빅5 병원의 60% 수준에 그칩니다.² 필수의료 장비와 전문 인력이 부족하다 보니 환자들이 서울로 향하는 것입니다.

허종식 의원은 연간 1조 7천억 원의 원정 비용이 국가적 손실이라고 지적했습니다.² 국립대병원의 기능을 재정렬해 지역완결형 의료체계를 서둘러야 한다고 강조했습니다.

상급종합병원에 가려면 동네 의원이나 종합병원의 진료의뢰서가 반드시 필요합니다. 의뢰서 없이 바로 가면 건강보험이 적용되지 않아 진료비 전액을 본인이 내야 합니다.

정부는 진료권역을 세분화하여 권역 내에서 중증 진료를 완결하도록 추진하고 있습니다. 허리 역할을 할 2차 종합병원에 연간 9000억 원을 지원해 환자 분산을 돕습니다.⁴

내가 사는 지역에서 골든타임 안에 최고 수준의 진료를 받을 수 있어야 합니다.

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1sisaissue2026-10-04
“서울 주요 5개 상급종합병원의 올해 1∼4월 입원환자 15만 5,530명 가운데 서울 이외 지역 거주자는 9만 4,624명으로 60.8%를 차지했다.”
“지역 환자 비중은 2022년 57.8%, 2023년 58.8%, 2025년 60.1%에 이어 올해 60.8%로 높아졌다.”
2중부매일2026-10-05
“지방 환자들이 서울 상급종합병원으로 원정 진료를 떠나면서 발생하는 사회경제적 순비용이 연간 1조7천480억원에 달하는 것으로 추산됐다.”
“진료비 격차 등 보건의료체계 비용이 1조3천416억원으로 전체의 76.8%를 차지했다.”
3시사월드뉴스2026-09-27
“유방초음파 일반검사의 중앙가격은 일반 의원급(8만 원)에 비해 상급종합병원(22만 1,000원)이 2.8배나 비쌌다.”
4라포르시안2026-09-30
“또한 70개 중진료권별로 의료역량을 갖춘 ‘포괄 2차 종합병원’을 육성하고 연간 9,000억 원 규모를 지원할 계획이라고 설명했다.”

매일 낮 12시·저녁 7시, 비글 탐정이 사건을 영상으로 풀어 드려요.